Atriyal Septal Defekt (ASD), kalbin kulakçıkları arasında doğuştan bulunan bir delik olarak tanımlanır ve tedavi edilmediğinde zamanla ciddi kalp ve akciğer sorunlarına yol açabilir. Günümüzde ASD kapatma işlemleri, gelişen teknoloji sayesinde daha güvenli, daha konforlu ve yüksek başarı oranlarıyla uygulanmaktadır. Modern yöntemler, hastanın yaşam kalitesini artırmayı ve açık cerrahiye olan ihtiyacı azaltmayı hedefler.
ASD Nedir ve Neden Kapatılmalıdır?
ASD’nin Kalp Üzerindeki Etkileri
ASD, kalbin sol ve sağ kulakçıkları arasında anormal bir kan geçişine neden olur. Bu durum zamanla kalbin sağ tarafında genişleme, akciğer damarlarında basınç artışı ve ritim bozuklukları gibi ciddi problemlere yol açabilir. Özellikle erişkin yaşta tanı alan hastalarda bu etkiler daha belirgin hale gelir.
Tedavi Edilmediğinde Ortaya Çıkabilecek Riskler
ASD kapatılmadığında kalp yetersizliği, pulmoner hipertansiyon ve inme riski artar. Hastalar genellikle çabuk yorulma, nefes darlığı ve çarpıntı şikâyetleri yaşar. Bu nedenle uygun hastalarda zamanında müdahale, uzun vadeli kalp sağlığı açısından büyük önem taşır.
Bu noktada ASD kapatma işleminin temel amaçları şunlardır:
Kalbin sağ tarafındaki yükü azaltmak
Akciğer basıncının yükselmesini önlemek
Ritim bozukluğu ve kalp yetersizliği riskini düşürmek
Kateter Yöntemi ile ASD Kapatma (Ameliyatsız Yaklaşım)
Transkateter ASD Kapatma Nasıl Yapılır?
Kateter yöntemi, günümüzde en sık tercih edilen ASD kapatma tekniklerinden biridir. Kasık toplardamarından ince bir kateter yardımıyla kalbe ulaşılır ve özel olarak tasarlanmış bir kapatma cihazı, ASD bölgesine yerleştirilir. İşlem sırasında genellikle genel anesteziye gerek duyulmaz.
Kimler İçin Uygundur?
Bu yöntem, deliğin belirli bir büyüklükte olduğu ve çevresinde yeterli doku bulunan hastalar için uygundur. Çocuklarda ve erişkinlerde güvenle uygulanabilmesi, yöntemin en önemli avantajlarından biridir. İşlem sonrası hastalar genellikle kısa sürede taburcu edilir.
Kateter yöntemiyle ASD kapatmanın avantajları:
Açık kalp ameliyatına gerek kalmaması
Daha kısa hastanede yatış süresi
Günlük yaşama hızlı dönüş
Daha düşük enfeksiyon riski
“Kalp hastalıklarında modern tedavi, hastayı yormadan sağlığına kavuşturmayı hedeflemelidir.” Prof. Dr. Şerafettin Demir
Cerrahi Yöntemlerle ASD Kapatma
Açık Kalp Ameliyatı ile ASD Kapatma
Bazı ASD tiplerinde kateter yöntemi uygun olmayabilir. Bu durumlarda cerrahi kapatma tercih edilir. Açık kalp ameliyatı sırasında defekt, özel yamalar veya doğrudan dikiş yöntemiyle kapatılır. Günümüzde cerrahi teknikler de oldukça gelişmiş ve güvenlidir.
Minimal İnvaziv Cerrahi Yaklaşımlar
Son yıllarda küçük kesilerle yapılan minimal invaziv cerrahi yöntemler ön plana çıkmıştır. Bu teknikler, klasik açık ameliyata göre daha az ağrı ve daha estetik bir iyileşme süreci sunar. Uygun hastalarda başarılı sonuçlar elde edilmektedir.
Cerrahi yöntemin tercih edildiği durumlar:
ASD’nin anatomik yapısının kateter işlemine uygun olmaması
Çok büyük veya kompleks defektlerin bulunması
Eşlik eden başka kalp hastalıklarının varlığı
İşlem Sonrası Süreç ve Takip
İyileşme Dönemi
ASD kapatma işleminden sonra hastalar düzenli kontrollerle takip edilir. Kateter yöntemi sonrası iyileşme süreci oldukça hızlıdır ve çoğu hasta birkaç gün içinde normal yaşamına döner. Cerrahi sonrası süreç ise biraz daha uzun olmakla birlikte kontrollü şekilde ilerler.
Uzun Vadeli Kalp Sağlığı
İşlem sonrası dönemde düzenli kardiyolojik kontroller, ilaç tedavisi ve yaşam tarzı düzenlemeleri büyük önem taşır. Doğru takip ile hastaların büyük çoğunluğu tamamen sağlıklı bir kalp fonksiyonuna kavuşur ve yaşam beklentisi normale yaklaşır.






